Debatt

Er Legelisten.no her for at bli?

Muligheten legelisten.no gir oss forbrukere til å gi bedømminger på nett på den fastlege som pasienten/kunden har besøkt, er unik. Ved et fastlegebesøk er jeg da en pasient eller kunde- eller kanskje begge deler?

Andreas Westander
Publisert Sist oppdatert
Dette er et debattinnlegg som gir uttrykk for skribentens holdninger og meninger. Du kan sende inn debattinnlegg til debatt@dagsavisen.no.

Det er med interesse som jeg følger fastlegedebatten på sosiale medier. Et interessant innlegg har vært kommuneoverlege Marit Tuvs som tok opp legelisten.no og forbrukerrådets Anne Kristin Vies svar på dette innlegget.

Tuvs innlegg dreier seg om pasienters/kunders/forbrukers rettighet til å anonymt bedømme og kommentere en fastleges arbeid. Dette har blitt aktuelt ettersom legelisten.no har fått mer oppmerksomhet seneste tiden.

Kan legelisten.no true pasientsikkerheten? Jeg mener nei.

Debatten har sin opprinnelse i om rating av leger kan føre til at befolkningen bytter fastlege til en som er mer medgjørlig med tanke på sykemeldinger og reseptbelagte medikamenter.

Rating av det slaget, kan i værste tilfelle lede til at deler av befolkningen søker seg til fastleger som ikke er gode til å ta valg som er i tråd med både pasientens og samfunnets beste.

Min oppfatning er at fastlegene ikke lar seg så lett påvirke, slik at det ikke vil bli et problem.

De som oppsøker sin fastlege gjør det for at få hjelp, råd eller behandling for en sykdom eller en plage de har.

Min egen erfaring hos fastleger er at de gir bra hjelp, råd og nødvendig behandling.

Men hva skjer når jeg skal bestille time hos fastlegen?

Min fastlege per i dag, og de tidligere erfaringene med andre fastleger, er at det ikke er så enkelt å komme i kontakt med dem. Faktisk veldig vanskelig.

Min fastlege har åpent mellom 9-16, mandag til torsdag. Da kan jeg gå dit, slå meg ned og pent vente på min tur. I venterommet er det oppsatt lapper som sier at det kun er tillatt med et spørsmål om sykdom til legen. Ytterligere spørsmål for flere sykdommer/symptomer får tas ved neste besøk.

Et annet alternativ for å komme i kontakt med fastlegen er å ringe. Via telefon kan jeg avtale en time, eller gjøre en konsultasjon per telefon. De fastleger som jeg har ringt til har som oftest heller ikke ventefunksjon med køplass. Her er det 3 alternativer; opptatt, ikke svar eller svar. Det er som oftest opptatt.

Det med å ringe til et fastlegekontor er altså ikke det samme som å få snakke med en lege eller noen annen helsepersonell.

E-post, bestille time på en hjemmeside, SMS eller lignende er ikke heller et alternativ som er tilgjengelig.

Det må det beregnes lang ventetid før man får treffe en lege.

Rent prinsipielt så er man pasient om man er under medisinsk behandling ifølge Det norske akademis ordbok, NAOB. Samme ordliste beskriver en person som kunde om man kjøper eller kan tenkes kjøpe en vare eller tjeneste.

Av det kan vi dra følgende slutsatser; Om man ikke er under medisinsk behandling, men ønsker å treffe en lege for konsultasjon så er hen ikke pasient. Hen er da en kunde da hen betaler for fastlegeordningen gjennom skattemidler før besøket hos legen fysisk gjennomføres. Forbrukere er i NAOB forklart ved en person som forbruker varer eller tjenester.

Pasient blir man først om man er under medisinsk behandling, for eksempel at hen blir foreskrevet en medisin hos fastlege eller får behandling. Pasienten blir igjen en kunde/forbruker når den medisinske behandlingen er over.

Norges Helsevesen vs. restaurantbesøk.

Forestill deg en restaurant der gjestene ikke kan bestille bord via SMS eller internett. Det er bare mulig å bestille bord 30 minutter på morgenen og da er det oftest en telefonsvarer som sier at det er mye at gjøre på restauranten så det er vanskelig å svare.

år gjestene i stedet går in på «drop inn» ettersom de ikke har lykkes å bestille bord så blir de henvist til å sitte ned og vente et par timer, samt opplyst om at i dag serveres det kun en rett per gjest. Det går likevel bra å bestille en tid om to uker for å få spise neste rett.

Hvordan ville en slik restaurant bli ratad? Hvor lenge skulle en slik restaurant i det hele tatt overleve om det ikke er Noma i København vi snakker om?

Med vår digitaliserte framtid er det merkelig at jeg nå, ca 20 år siden jeg sendte min første e-post, ikke kan komme i kontakt med min fastlege via e-post. Skal det virkelig være slik i år 2018?

Nesten hvilken annen tjeneste jeg ønsker benytte meg av kan jeg ringe og egentlig forutsette at noen svarer i andre enden og er villig til at hjelpe meg, unntatt hos fastlegen. Et besøk eller forsøk på kontakt med fastlegen i dag er som å dra 25 år tilbake i tiden da alle gikk til postkontoret for å betale regninger. Man tok kølappen og venta en time eller mer før det var ens tur. Der var det derimot mulig å betale flere regninger på samme gang.

De fleste bransjer har utviklet sin kundebehandling på 25 år, men ikke helsevesenets fastlegeordning.

Når jeg kommer til et legekontor med en avtale om konsultasjon et bestemt klokkeslett forutsetter jeg at det må beregnes lang ventetid. Noen ganger to timer. Likevel er det ingen fra legekontoret som ringer og meddeler meg det. Jeg forventer meg at legen viser meg respekt, men jeg forventer meg merkelig nok ikke at legen viser meg noen respekt før jeg er kommet inn til hen for konsultasjon eller behandling. Å overholde avtaler er å vise respekt. Å respektere andres tid og gi sine kunder god service er noe som jeg og mange andre setter pris på og som bør være en selvfølge. Det ville minsket stressnivået for legen, samt minsket irritasjonen hos pasienten.

Leger er en servicefunksjon akkurat som en restaurant. En restaurant som ikke bemanner opp med personale når det er et stort event i nærmiljøet kommer til å få vanskeligheter å gi god service til de som da ønsker å benytte restauranten. De kommer da til å selge mindre og få en dårligere omtale enn hva som kunne vært mulig.

Leger har altfor lenge satt seg og sin yrkesgruppe på altfor høye hester. Leger har gjennom århundrene sett seg som en yrkesgruppe som er mer verdt enn andre yrkesgrupper og personer. Legenes tid er viktigere enn andres tid, er den ikke?

Jeg forstår at fastlegene har mye papirarbeid, og at mye unødvendig tid går med til dette, framfor pasientkontakt.

Fastlegeordningen og «Gullet» i det, er verdifull og bør bestå, men det organisatoriske fungerer ikke. Det er nødvendigvis ikke legenes feil, men endel må forandres for at den skal bestå.

Det handler om hvordan hele helsevesenet jobber med organisering og digitalisering. Leger må akseptere å bli «rata» og bedømt på lik linje med andre foretak og bedrifter. Den lukkede døra der leger kan behandle pasienter og kunder som de behager, er forbi. Det er sannsynligvis det som skremmer mer og er en større effekt av legelisten.no, enn at det skulle påvirke pasientsikkerheten.

Et retorisk spørsmål til Norges fastleger og helsevesenet er hvordan de skal håndtere fremtiden for å gi bedre service til sine kunder og pasienter. Å snu en kultur tar tid, men her kan faktisk helsevesenet og fastlegen få hjelp av Legelisten.no. Man behøver nemlig ikke være en pasient for å benytte legelisten.no. Det rekker med å være potensiell kunde eller forbruker.

Legelisten.no fokuserer på tilgjengelighet og service som to av tre vurderingspunkter. Her kan man som kunde se hvilken fastlege som man tror motsvarer sitt behov av fastlege. Dette kommer til å lede til at de fastleger som organiserer seg slik at de klarer at overholde avtaler, mottar flere kunder/pasienter.

Det igjen kommer til å tvinge disse fastleger til å organisere seg slik at de tross flere kunder fortsatt kan overholde avtaler. Dette vil føre til at fastlegene må ta grep for å beholde sin posisjon på markedet.

Dette burde la seg gjøre da psykologer, naprapater, tannleger etc klarer å håndtere dette på en langt bedre måte en leger.

Legelisten er kommet for å bli da dette gagner kundene. Det vil føre til at fastleger må se over sine rutiner og ta de grep som må til for å organisere seg bedre og effektivere.

Andreas Westander

Student ved masterprogrammet i organisasjon og ledelse ved NTNU i Trondheim

Andreas Westander
debatt

  • Hamas-leders levninger funnet i Gaza

    Ti dager etter at Israels statsminister Benjamin Netanyahu bekreftet at Hamas-leder Mohammed Sinwar var drept, opplyser militæret at levningene er identifisert.

    18. mai meldte Israel at de trodde Mohammad Sinwar var drept i et israelsk luftangrep fem dager tidligere. 28. mai sa statsminister Benjamin Netanyahu at det var bekreftet.

    Mohammad Sinwar ble regnet som leder for Hamas i Gaza etter at hans eldre bror, Yahya Sinwar, ble drept av israelske styrker i oktober i fjor.

    Søndag opplyser det israelske militæret IDF at identifiseringen er gjennomført blant annet med DNA-undersøkelser.

    – Det er nå bekreftet at liket av Mohammed Sinwar var lokalisert i en underjordisk tunnel under Det europeiske sykehuset i Khan Younis, sier IDF i en uttalelse.

    IDF hevder at det i «den underjordiske tunnelens rute» ble funnet flere gjenstander som tilhørte Sinwar. Hærens talsmann Effie Defrin, som tok med journalister til en tunnel ved sykehuset i Khan Younis søndag, hevder liket av Hamas-lederen ble funnet «rett under skadestua» ved sykehuset.

    Minst 16 mennesker ble ifølge Gazas helsedepartement drept da ni raketter traff gårdsplassen ved Det europeiske sykehuset og området rundt 13. mai.

    Israel har siden krigen startet 7. oktober 2023 nektet internasjonale journalister adgang til å rapportere fritt fra Gaza.

    Sykehusets direktør Imad al-Hout benektet at Hamas-soldater opererte inne i sykehuskomplekset. Til The New York Times sa han at han ikke trodde at Hamas hadde laget tunneler under sykehuset, men at han ikke kunnet utelukke det helt.

    (©NTB)

  • MC-fører til sykehus etter utforkjøring på Stord

    En MC-fører er fraktet til sykehus etter en ulykke på Stord, opplyser politiet.

    Mannen i 20-årene skal ha kjørt av veien i en rundkjøring i Svartadalen. Ifølge politiet er han fraktet med ambulanse til akuttmottak på sykehus.

    Hvor alvorlige skader han har fått, er foreløpig ikke kjent.

    (©NTB)

  • Politi jakter to etter ran i Stavanger

    Politiet i Stavanger har bevæpnet seg i jakten på to mistenkte etter meldinger om et personran.

    Politiet i Sør-Vest opplyser at de ikke anser det som farlig for andre personer å bevege seg i bybildet etter hendelsen i Hospitalgata søndag kveld.

    Politiet rykket i utgangspunktet ut til melding om slagsmål mellom flere personer, hvor det var blitt fremvist en kniv.

    – Nærmere undersøkelser viser at dette sannsynligvis dreier seg om et ran av person på offentlig sted, opplyser politiet.

    Én fornærmet person har mindre skader og har oppgitt at han er påført slagskader i øvre deler av kroppen, ifølge politiet.

    (©NTB)

  • Funn av død person i Vesterålen

    Politiet har startet etterforskning etter at en død person ble funnet i Øksnes kommune i Vesterålen.

    Det forteller operasjonsleder Ina Kristin Selfors til NRK. Politiet rykket ut søndag formiddag etter en bekymringsmelding.

    – Det blir startet etterforskning, men vi er i en veldig tidlig fase foreløpig, sier Selfors.

    Selfors sier til VG at politiet har opprettet undersøkelsessak og at det er vanlig prosedyre når de finner en død person på privat adresse.

    Det er for tidlig å si om det har skjedd noe straffbart, opplyser Selfors til TV 2. Politiet jobber med avhør av vitner.

    Pårørende i saken er varslet. Politiet ønsker ikke å si noe om kjønn eller alder på avdøde.

    (NTB)

  • Jordskjelv ryster Colombias hovedstad

    Et jordskjelv målt til styrke 6,6 har rystet Colombias hovedstad Bogota. Skadeomfanget er foreløpig uklart.

    Det tyske geoforskningsinstituttet GFZ har målt skjelvet søndag til 6,6. Skjelvet fant sted på 10 kilometers dybde. Det amerikanske jordskjelvsenteret USGS har målt skjelvet til 6,3 og opplyser at episenteret ligger 17 kilometer nordøst for Paratebueno i Colombia.

    Nyhetsbyrået AFP skriver at bygninger ristet og sirener ulte som følge av skjelvet, som fikk folk til å løpe ut i gatene i Bogota søndag morgen.

    (NTB)

  • Kontroll på brann på Hankø Fjordhotell

    49 gjester og 15 ansatte ble evakuert da det brøt ut brann på Hankø Fjordhotell i Fredrikstad kommune. Brannvesenet har kontroll på brannen.

    – Pågår nå etterslukking på taket. Brannvesenet har god kontroll, skrev operasjonsleder Gisle Lindheim Sveen i Øst politidistrikt i politiloggen rett før klokken 17.

    Det brant i taket til hotellet spisesal. 49 gjester og 15 ansatte ble evakuert, ifølge daglig leder på hotellet. Ingen ble skadet.

    – Det ble igangsatt slukkeinnsats tidlig av ansatte. Dette har trolig bidratt til at man unngikk overtenning av bygget, skriver operasjonsleder Sveen i en melding til pressen.

    Politiet meldte om brannen klokken 14.40 søndag ettermiddag. Da skal det ha vært åpne flammer på stedet.

    Kystvakten bisto med båttransport og utstyr i forbindelse med slukkingen av brannen.

    Hotellet er fra 1877 og ligger på øya Hankø utenfor Fredrikstad.

    (NTB)

  • Har slukket branntilløp i Oslo-bygård

    Nødetater har rykket ut til et kraftig branntilløp i en bygård på Grønland i Oslo.

    – Vi er i Urtegata etter melding om et kraftig branntilløp i en bygård. Urtegata stenges for trafikk mellom Lakkegata og Motzfeldts gate. Situasjonen er uavklart, skriver politiet i politiloggen.

    Det jobbes med å evakuere tilstøtende bygg, opplyses det.

    I en oppdatering klokken 13.45 skriver politiet at branntilløpet er slukket. Branntilløpet oppsto i et sykkelverksted i gården.

    Oslo 110-sentral bekrefter samtidig på X at brannmannskapene nå driver med utlufting.

    (NTB)

  • Styrtregn på Østlandet og Sørlandet

    Det er ventet styrtregn og fare for lyn flere steder på Østlandet søndag. I Sandefjord har de allerede fått en smak på uværet.

    I løpet av en time ble det registrert 30 lynnedslag i Sandefjord, opplyser meteorolog Elbjørg Moksnes til Sandefjords Blad søndag formiddag.

    – Været kan nok vare utover ettermiddagen. Det har egentlig så vidt startet, sier hun til lokalavisa.

    Til VG sier Moxnes at det ikke er uventet at det kan komme litt hagl også, slik det allerede har gjort i Sandefjord.

    – Det er typisk i bygeskyer, sier hun.

    Meteorologisk institutt sendte lørdag ut gult farevarsel for styrtregn for deler av Østlandet og Sørlandet for søndag ettermiddag og kveld.

    – Det er store lokale variasjoner i intensitet og mengde, og været kan endres raskt, heter det i varselet på Yr.no.

    Det advares om fare for vannskader og lokalt vanskelige kjøreforhold grunnet overvann.

    – Det er fare for overvann i tettbygde områder, og vann som trenger inn i kjellere. Fare for lokale oversvømmelser, bekke- og elveløpsendringer, jord- og flomskred der de kraftigste regnbygene treffer. Vurder å rense stikkrenner og avløp slik at vannet kan renne unna, oppfordrer meteorologene.

    (NTB)

  • Sender døde soldater til grensen

    Tog med likene av ukrainske soldater skal kjøre mot grensen til Ukraina søndag, sier en generalløytnant i det russiske militæret ifølge statlige medier.

    Det kan imidlertid være at overleveringen av likene til Ukraina ikke skjer før i neste uke, sier generalløytnant Aleksander Zorin ifølge det statlige nyhetsbyrået Tass i Russland.

    Lørdag anklaget Russland Ukraina for å ikke møte opp til en planlagt fangeutveksling av krigsfanger mellom de to landene.

    Russland skal etter planen levere tilbake likene av 6000 drepte ukrainske soldater.

    Ukraina avviste påstanden, og sa at det ikke var avtalt noen dato for overlevering av likene, og at en navneliste fra Russland ikke stemte med de avtalte vilkårene for utvekslingene.

    (NTB)

  • Russere: Tyskland det mest fiendtlige landet

    Russere anser Tyskland som det mest fiendtlige landet overfor Russland, viser en ny undersøkelse.

    I en ny undersøkelse gjort av det uavhengige Moskva-baserte meningsmålingsinstituttet Levada, svarer 55 prosent at Tyskland er den mest uvennlige staten.

    Det er en økning på 40 prosentpoeng siden 2020. Tyskland har møtt økende kritikk fra russiske myndigheter, spesielt på grunn av landets våpenleveranser til Ukraina.

    Storbritannia er nummer to på listen med 49 prosent, mens Ukraina får 43 prosent og er på tredjeplass.

    Bare 40 prosent av russerne mener USA er det mest fiendtlige landet overfor Russland, som er ned fra 76 prosent i fjor. USA har hatt førsteplassen i to tiår. Endringen tilskrives bedre russisk-amerikanske relasjoner under USAs president Donald Trump, ifølge instituttet.

    Når russere blir spurt om hvilke land som har de vennligste relasjonene med Russland, topper Belarus listen, med 80 prosent av respondentene. Deretter følger Kina med 66 prosent, mens Kasakhstan ble rangerte som nummer tre med 36 prosent.

    (NTB)

Portrett

Siste fra Nye takter

Powered by Labrador CMS