Kultur

Kvalitet med budsjettstyring

I et oppgjør med New Public Management sier Norolv Veggeland ved Høgskolen i Lillehammer (Dagsavisen 7. januar) at han er lei av at helseforetakene styres av harde budsjettrammer.

Dette er et debattinnlegg som gir uttrykk for skribentens holdninger og meninger. Du kan sende inn debattinnlegg til debatt@dagsavisen.no.

Han mener "økonomismen" har tatt overhånd, og etterlyser mer kvalitetsstyring og mindre budsjettstyring.

Jeg deler fullt og helt Veggelands langvarige kamp mot New Public Management. Veggelands kritikk er imidlertid upresis.

Det er ikke slik at alternativet til NPM er store budsjettunderskudd, mangel på budsjettkontroll, eller manglende økonomisk styring. Også under kvalitetsledelse må det være budsjettkontroll. Det som er feil med "økonomismen", som Veggeland underkommuniserer, er at det er dette dagens system som utgjør et bunnløst sluk, med stykkprisfinansiering, overdrevet byråkratisering og omfattende avskrivningsregler på bygningsmasse som går inn som minus i balansen. Dagens system er det motsatte av fornuftig budsjettering.

Derfor trenger ikke Veggeland selge ideen om kvalitetsstyring som et bevisst og galopperende kostnadssluk, som en motsetnin g til dagens "økonomisme". Det er omvendt. Ved å legge om finansieringssystemet til sykehusene, med mindre byråkrati og mindre stykkpris ville vi sannsynligvis sluppet unna billigere enn i dag.

Mer fra: Kultur