Annonse
Annonse
Annons
Annonse
Annonse
Hege Ulstein
Innlegg: 188
Kommentarer: 44

Fangens dilemma

- 4090 visninger Innlegg

Anders Behring Breivik opplevde at psykiatriprofessor Ulrik Fredrik Malt begikk et karakterdrap på ham. Psykiaterne Torgeir Husby og Synnøve Sørheim hadde det nok på samme måten.

I 1994 fikk John Nash nobelprisen i økonomi for sine epokegjørende teorier om spillteori og likevekt. De skal ikke forklares i detalj her. Men den mest berømte teorien, «Fangens dilemma», handler litt enkelt forklart om hvorledes to fanger tilpasser forklaringene sine for å unngå det verst tenkelige utfallet for seg selv - og dermed ender opp med en forklaring som gjør at de unngår det best tenkelige resultatet, samlet sett.

Nash er innimellom blitt nevnt i 22. juli-saken. Ikke på grunn av spillteoriene, men fordi han var paranoid schizofren. Det folkelige argumentet om at Breivik vanskelig kan ha laget en avansert bombe hvis han var lallende psykotisk, blekner litt når vi vet at Nash altså innkasserte en nobelpris til tross for den samme diagnosen som Sørheim og Husby har satt på Breivik.

Det er en besnærende tanke, men det finnes - som vi snart skal se - langt mer treffende motargumenter mot psykiatrirapporten som konkluderer med at Breivik er psykotisk og paranoid schizofren.

Professor Ulrik Fredrik Malt gikk til verks med nådeløs presisjon og store pedagogiske evner da han vitnet i går. Da han var ferdig, satt Torgeir Husby med hodet dypt begravd i hendene. Hans makker Synne Sørheim så heller ikke særlig pigg ut. Malt hadde knust rapporten, men snedig nok valgte han å bruke bomull som knuseredskap. Husby og Sørheim fikk gang på gang skryt for ha gjort en rekke viktige og gode observasjoner av Breivik. Problemet var bare at de hadde plassert funnene inn i feil ramme.

Grunnkriteriene for å være paranoid schizofren var ikke oppfylt. For det første må observanden ha enten vrang-forestillinger eller hallusinasjoner. Det mener Malt at Breivik ikke har. Men man kan også få diagnosen dersom minst to av følgende kriterier er til stede: hallusinasjoner, neoglismer, kataton adferd eller affektavflatning. Husby og Sørheim mener at han har to av disse: Han finner på rare og uforståelige ord - neoglismer. Og han har affektavflatning, han er følelsesmessig apatisk. Malts svar på begge disse påstandene er et klart nei. Breiviks nyord er forståelige og logiske. Han ler og smiler, og har også grått i retten. Han er ikke avflatet.

Malt kunne likevel ikke utelukke en paranoid psykose, en paranoid personlighetsforstyrrelse eller en narsissistisk personlighetsforstyrrelse. Men han hadde en mye bedre forklaring, en som passet med de observasjonene han selv og andre har gjort av Breivik, mente han.

For å skape et dramatisk momentum, får vi tro, fylte han storskjermene i rettssal 250 med et stort spørsmålstegn, og bare det, før han gikk videre. Dette spørsmålstegnet skulle bli stående i nesten to timer. For Anders Behring Breivik ville ikke at han skulle fortelle retten om sin alternative teori. Forsvarer Geir Lippestad gikk i gang med en lang rekke juridiske piruetter for å avskjære forklaringen. Etter mye om og men fikk Malt fortsette.

Han ramset opp flere nøkkelfunn fra de to sakkyndigrapportene: Avvikende adferd som barn. Faller ut av skolen. Ekstrem fordypning i ett tema. Han skriver tusenvis av sider på to år - såkalt hypergrafi. Han arbeider målrettet over flere år. Har ekstreme drapstanker før fylte 20 år. Underlig uttrykksmåte. Vender stadig tilbake til «sitt» tema. Oppfattes som vennlig og hjelpsom, til å stole på, høflig. Har underlige øyebevegelser. Opptatt av tall og prosenter. Utfører «maskinmessig» dreping. Opplever en «ulevelig urettferdighet» (Breiviks egne ord).

Breivik protesterte høylytt og sa at dette var krenkende og uakseptabelt. Malt mener at en spesiell form for Aspergers syndrom, antakelig kombinert med Tourettes, kan være diagnosen. Breivik kan forstå at andre lider, men mangler evnen til å føle med. Han sliter med sosiale signaler. Er litt klossete. De malplasserte smilene er trolig kontrollerte tics. Han er veldig detaljert. «Slike mennesker er psykologisk sett veldig ensomme. De er i et psykologisk fengsel», sa Malt. «Jeg så ikke et monster. Jeg så en dypt ensom mann. Selv om han ikke klarer å sette seg inn i hvordan vi har det, må vi forsøke å sette oss inn i hvordan han har det».

Slike mennesker blir lettere krenket enn andre, og de klarer ikke å forstå andre, forklarte Malt. De blir ikke forstått, ikke sett. Den ulevelige urettferdigheten presser seg fram. Politiseringen skjer også i ensomhet. Den ulevelige urettferdigheten får et navn. Til slutt finner han løsningen, fortsatt ensom. En apokalyptisk krig skal fjerne den ulevelige urettferdigheten.

Ifølge Malt er Breivik sperret inne på livstid i sitt eget fengsel, i tillegg til det ytre. «Det er en tragedie for Norge, men det er også en tragedie for Breivik,» avsluttet han.

Breivik gratulerte Malt med et godt gjennomført karakterdrap. Han mente vitnemålet var både komisk og grovt krenkende. «Dere vil ha meg så gal som mulig, men såvidt tilregnelig,» sa han.

Dermed oppsummerte han presist sitt eget «Fangens dilemma». Den enkleste veien til tilregnelighet er brulagt med diagnoser som er nøyaktig like knusende for hans ideologiske virvar som en hvilken som helst schizofreni.

Publisert i Dagsavisen lørdag 9. juni.

Bjørn Blokhus
Innlegg: 2
Kommentarer: 1040

Rettsalen, - en akademisk diskusjonsklubb

Kommentar #1
Hege Ulstein – gå til den siterte teksten.

Professor

Psykiaterene slår om seg begreper som en forsamling Erasmus Montanuser.

Hva som er stadig mer tydelig er at rettpsykiaterene regelmessig må få en kvalifisert psykolog/psykiater til å vurdere sin mentale helse. Slik at offentligheten kan få tillit til at uttalelsene deres ikke bunner i galskap.

I Retten ser det nå ut til at det bare er Breivik som har klart å bevare et rest av forstand. Og en rest av kultivert oppførsel.

Morten Horn
Innlegg: 8
Kommentarer: 105

Neologismer

Kommentar #2

En kommentar: det medisinske uttrykket er "neologismer", ikke neoglismer. Det kommer av neo - ny, logos - ord/uttrykk.

Dersom neologisme kun hadde betydd "ord som ikke står i Riksmålsordboka", da hadde det vært en drøss med neologismer rundt omkring. I så fall ville begrepet mistet sin psykiatriske betydning og nytteverdi. Neologismer kan være svært bisarre og unike, f.eks. at man begynner å si "bonsjer" i stedet for penger - eventuelt som en bearbeidelse av et ord man har assosiert uhemmet (og alene) ut fra. Eller det kan være nye sammensetninger av kjente ord. "Askefast" har vært nevnt som et slikt eksempel, som har vært sammenlignet med Breiviks bruk av stormestertempeljustitiarius eller hva det nå var han brukte.

Men disse populære eksemplene på at "vi bruker alle neologismer" treffer ikke helt. Dersom jeg finner opp ordet "askefast" og begynner å bruke det, så har den en kommunikasjonshensikt, der jeg enten forventer eller gjør hva jeg kan for at andre skal forstå hva jeg mener. Det henspiller også på et "reelt" fenomen, enten det er noe konkret eller noe abstrakt. Det er altså en del av språket vårt, selv om det ikke nødvendigvis er en del av språket som de fleste andre kjenner - ennå.

Neologismer i psykiatrisk forstand er (slik jeg forstår det) ikke i utgangspunktet ment som kommunikasjons-hjelpemiddel. Det er ord den syke danner seg til eget bruk, som inngår i hans indre diskusjon med seg selv, og som har en mening bare han egentlig kjenner og forstår. Den syke kan vel gå inn på diskusjoner om hva det egentlig betyr, overfor andre, men poenget med ordet er ikke å formidle et budskap til andre.

Neologismer kan også definere (i den grad de har en solid og konsistent definisjon/område de dekker) fenomener som mangler fundament i virkeligheten. Dersom man lager seg ord for ting som ikke eksisterer annet enn i ens eget hode, og som heller ikke er ment som en kommunikasjon av "hvordan jeg har det" til andre, da begynner det å nærme seg det sykelige.

Jeg tror nok også neologismer alltid vil måtte vurderes opp mot pasientens øvrige symptomer/manifestasjoner. Dermed kan det blir litt av et sirkelargument, kanskje: at neologismene kan tillegges psykopatologisk betydning fordi de brukes av en som er psykisk avvikende - og dette at han er psykisk avvikende bygger bl.a. på at han bruker neologismer...

Ser man på Breivik er det ikke helt enkelt. Det er greit nok at disse ordene er noe Breivik kan ha lest på nettet (leser man skildringer fra den spanske borgerkrigen finnes det jo variasjoner over elementene "anarko", "sosialist", "syndikalist", "liberalist" og omtrent alle tenkelige sammensetninger, litt à la Breiviks begrepsbruk. Men det kan se ut som om Breivik legger mer i disse begrepene enn andre gjør. F.eks. dette at han, i den ekstremt stressende situasjonen ute på Utøya, presenterer seg med disse kommandør-titlene når han ringer til politiet. Og at han i det hele tatt oppfører seg som om han faktisk var en slik kommandør eller hadde en slik tittel som han snakker om. Dersom hele dette Knights Templar-greiende faktisk er en fantasi (som aktor mener - og som Breivik så langt ikke har ført en gang indirekte motbevis mot, tror jeg) får disse termninologiene med stormester etc. en annen betydning: Da aner man at han har bygget opp et helt innbilt hierarki med ordnener, grader, titler etc.

Det er i så måte viktig å tenke på at språket vårt idag er så anarkistisk og variert, og ikke minst internasjonalisert særlig med påvirkning fra engelsk - at det er tenkelig at de bokstavelige ordene som hos en syk person utgjør en neologisme, også kan sammenfalle med et ord som andre, ikke-syke, har brukt. Det er derfor ingen enkelt oppgave å utelukke at et ord utgjør en neologisme. Dette var vel en av grunnene til at Malt var faglig korrekt og lite bombastisk, når han sa at han ikke oppfattet dette som neologismer.

Et lite punkt om affektavflatning til slutt: Dette må jo være relativt. Det at Breivik ikke har en komplett affektflatning er vel dette Malt og mange andre har observert. Men man kan spørre seg hvorvidt det foreligger en relativ affektavflatning. Hva ville vært et normalt affektnivå gitt Breiviks situasjon? Jeg vet i hvert fall at jeg har vært tusen ganger mer emosjonell i løpet av de ukene rettssaken har pågått, enn Breivik har demonstrert. Enda jeg bare må taklet dagliglivets utfordringer. Hadde jeg, med mitt følelsesliv, klart å være så kald og rolig som Breivik har framstått disse ukene, under et slikt stress? Faktisk har jeg inntrykk av at den reaksjonen Breivik viste på Malts "karakterdrep" var noe av det sterkeste han har vist så langt. Men det er tankevekkende at denne reaksjonen kommer etter det som er noe av det sterkeste vi kan utsettes for - en narsissistisk krenkelse, en åpen og offentlig krenkelse av det selvbildet vi kjemper så hardt for å opprettholde. Jeg husker ikke Malts ord på dette feltet, men jeg vil være uenig i at Breivik ikke kan være følelsesmessig avflatet. Men her kunne det jo vært interessant å høre advokaters og rettspsykiateres erfaringer - hvordan pleier tiltalte i alvorlige straffesaker å framstå? Min gjetning var at de nok kan være passive og virke uinvolverte. Men det spesielle med Breivik er denne kombinasjonen av at han virker intenst "tilstede" - og likevel så lite engasjert følelsesmessig.

Bjørn Nilson
Innlegg:
Kommentarer: 10

Kommentar #3
Bjørn Blokhus – gå til den siterte teksten.

I Retten ser det nå ut til at det bare er Breivik som har klart å bevare et rest av forstand. Og en rest av kultivert oppførsel.

Det kan nok være mye som kan sies om psykiatri og psykiaternes rolle i denne saken, og også om de ulike aktørers bruk av disse - inklusiv aktoratets ganske så tydelige prioritering av den første rapporten.

Likevel finner jeg den siterte del av Blokhus' kommentar ganske oppsiktvekkende.

Bjørn Blokhus
Innlegg: 2
Kommentarer: 1040

Nullstilling av virkelighetsoppfatningen

Kommentar #4
Bjørn Nilson – gå til den siterte teksten.

Likevel

Sitat:

Likevel finner jeg den siterte del av Blokhus' kommentar ganske oppsiktvekkende.

- - -

Jeg uttaler meg om Breiviks oppførsel i retten. Ikke om hans gjerninger

Legger en tilside forhistorien og årsaken til at denne rettsaken er reist , er det ikke lett å skille mellom hvilke av aktørene som trenger behandling og som burde komme under observasjon av psykiatere.

Jeg ville ha prioritert rettpsykiaterene og journalistene som dekker saken. Utenfor rettssalen er det mange astrologer og psykologer med varierende menneskelig innsikt som sikkert kunne trenge en behandling for sin forvirring og sine mentale skavanker.

Men hvor finner en kvalifiserte behandlere i Norge i dag ?

Elisabeth Hoen
Innlegg: 15
Kommentarer: 1622

Kommentar #5

Fire psykiatere har til nå - etter å ha foretatt det meste av undersøkelser av Breivik (med en tidsramme for å rekke rettsaken da) - kommet fram til to ulike konklusjoner. Så kommer en 5 professor til nok et annet resultat uten engang å ha snakket med Breivik..

Observasjonen (min) av psykiaterne i retten sier meg at vi kan ha å gjøre med noe som Blokhus er inne på. Jeg har selv tenkt på å oppsøke psykologen gang i løpet av livet. Når jeg ser nå hvor ulike vurderinger som gjøres så er jeg glad for at jeg aldri har oppsøkt psykolog. For man kan utsettes for å høre så mye rart - og tenk om man får feil råd basert på den enkelte psykologs mentale tilstand? Glad er jeg for at jeg har klart å være min egen psykolog :)

Pinlig og amatørmessig vil jeg kalle det - det som skjer i retten. Det alle kanskje er enige om der er; Man kan ikke utelukke...neivel, så hold kjeft da. ;)

Bjørn Blokhus
Innlegg: 2
Kommentarer: 1040

Dommerene bør konsultere astrologer

Kommentar #6
Elisabeth Hoen – gå til den siterte teksten.

Pinlig

Sitat:

Pinlig og amatørmessig vil jeg kalle det - det som skjer i retten. Det alle kanskje er enige om der er; Man kan ikke utelukke...neivel, så hold kjeft da. ;)

- - -

Enda mer pinlig er det å konstatere i hvor stor grad norske domstoler overlater myndighet til rettpsykiaterene. I denne rettsaken har de i det minste mange alternativer å velge i. Det er greit å overlate ansvaret med å dømme til eksperter slik at rettsikkerheten blir ivaretatt. Og viser det seg at dommene er feil er det mange som kan peke på hverandre som ansvarlig.

Jeg holder en knapp på astrologene.

Elisabeth Hoen
Innlegg: 15
Kommentarer: 1622

Kommentar #7
Bjørn Blokhus – gå til den siterte teksten.

I denne rettsaken har de i det minste mange alternativer å velge i.

Jada, en grundig drøfting er uansett bra og eneste veien ut..Tror uansett det er på tide at i neste eventuelle sak om tilregnelighet så skal det være to vurderinger som ligger til grunn før rettsaken starter. Norge er ikke et lite land lenger hvor storsamfunnet kan stole på en psykiatiker..noe som var mitt poeng ved at jeg ikke vil oppsøke noen psykolog. For da må man prøve flere og man vil bli helt utslitt av det.

Men når det gjelder rehabilitering i fengsel så har jo alle `krav` på det fordi man skal ut igjen. Selv om ABB dømmes tilregnelig så kan han jo få mental hjelp på et senere tidspunkt hvis det er nødvendig.

Del dette innlegget: